這四種癌症雖然不盡相同,卻都面臨著卵巢癌症的一大困境,也就是「晚期難治療」。相較於乳癌、肺癌和大腸癌,晚期卵巢癌的治療武器顯得匱乏,除了手術之外,過去20多年,只有放射線治療和化學治療供選擇,其中又以副作用較大的化療為主。化療8成會復發 新型標靶治療還能改善腹水問題林口長庚醫院婦產部婦癌科醫師周宏學表示,國外研究發現晚期,卵巢癌患者經手術和化療的標準治療,達到完全緩解的狀態後,大約7-8成患者會在1年至1年半左右復發。而且,隨著每一次更換新的化療藥,患者也會因抗藥性,導致疾病無惡化的間隔縮短,越來越容易復發。不過,近年隨著標靶藥物的加入,晚期卵巢癌治療開始露出新曙光。無論是一線治療、復發後治療或治療後的維持療法,患者都有合適的標靶藥物可用。而研究發現,晚期卵巢癌患者以抗血管新生標靶搭配化療,可以延長疾病無惡化的時間,降低復發風險,對於第4期患者更有延長整體存活期的效果。周宏學說明,抗血管新生標靶具有調控周邊血管的作用,不僅能幫助晚期卵巢癌患者抑制腫瘤擴散、癌細胞生長和轉移,對腹水也有不錯的改善效果。一般來說,卵巢癌患者容易因血管內皮新生因子VEGF,使血管通透性發生改變,變得水分外流而形成腹水,而抗血管新生標靶正好可以對抗VEGF,幫助改善腹水。癌症治療副作用 就用中醫來改善台南市立醫院中醫師劉宇倫則表示,癌症的各種治療,不可避免或多或少會伴隨許多副作用,例如骨髓抑制、落髮、嘔吐、腹瀉等,帶來病人極大的生活壓力。不過,即使患者使用的是較傳統的化療,也能用中醫改善副作用。劉宇倫解釋,依中醫觀點,癌症屬於「癥瘕」、「積聚」,人體的氣血充足與否,以及經絡是否暢通,才是腫瘤是否惡化的關鍵因素,臨床上常見病人在被診斷出癌症前,已歷經一段氣血虧虛的時期,而且伴隨經絡的阻滯,使得陽氣無法推行陰血,最後才逐漸形成腫瘤,屬於本虛標實之症。因此,中醫在治療癌症,首重培補正氣,並暢通經絡阻滯,常用方劑如香砂六君子湯、補中益氣湯、右歸飲、仙方活命飲、桂枝茯苓丸、大黃蟅蟲丸等,來提高免疫力。另外,放化療及荷爾蒙治療的副作用,例如骨髓抑制、類更年期症候群、食慾不振,甚至噁心、嘔吐、掉髮、皮膚過敏、末梢麻木等,中醫也有多種治療方法,例如針灸、穴位按摩,對於緩解副作用,提升病人生活品質有很大幫助。整體而言,中醫不論在治療卵巢癌相關症狀,或輔助處理化療及術後副作用都有明顯優點,患者在西醫積極治療之外,也可透過中醫進行體質調理,中西醫合作能協助患者度過卵巢癌的陰暗幽谷,減少治療期間副作用的不適。更多Heho健康網文章卵巢癌早期難發現、晚期難治療 想防癌加做這2項健檢子宮內膜異位只追蹤不治療 北醫婦產主任:卵巢癌風險增4倍 文/林以璿 圖/何宜庭


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